分類: 健康醫藥

成大醫院於5/3，在門診大樓5樓門診區設立乳房醫學中心，整合乳房攝影、乳房超音波檢查、乳房外科及血液腫瘤科門診，提供1站式服務，由成大醫院楊俊佑院長、KMC桂盟吳盈進董事長揭牌，並於現場發送康乃馨，提醒大家關心母親的健康。

在獲知成大醫院預備為乳癌患者開闢專屬醫療空間時，KMC桂盟大家長吳盈進董事長在第一時間就拋磚引玉發起樂捐，短短2天內獲得全數員工的熱烈迴響，將1日薪水全額捐贈給成大醫院，幫助打造溫馨寧靜的照護場所，讓乳癌病友能在舒適親切的空間接受專業醫療團隊的診療。

成大醫院楊俊佑院長表示，在這個由人組成的社會，應該要用愛來連結彼此，是KMC桂盟員工深感認同的企業理念，十分感謝吳董事長及所有KMC桂盟的員工重視人與人的連結，並把愛的力量傳達到每個需要溫暖的角落，一如KMC桂盟一如40年來專注生產的鏈條，透過緊密的環環相扣，落實以愛連結彼此的信念，這是成大醫院和桂盟企業的「鏈愛」。

KMC桂盟吳盈進董事長表示，夥伴的罹癌讓同仁感同身受，想要在能力所及之處為每個乳癌患者盡份心力，由成大醫院提供最專業的醫療診治，KMC桂盟協助建立溫馨、具有信賴感的診療環境，透過分工合作，讓愛轉動，在醫病信任的情況下讓患者獲得最好的治療效果，讓每個乳癌病患都能健康痊癒。他感謝成大讓KMC桂盟有這個機會能夠為社會大眾盡一份心力，也感謝KMC桂盟員工的熱情支持，讓身為桂盟的大家長與有榮焉。

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KMC桂盟員工樂捐送愛　助成醫設立乳房醫學中心

衛福部樂生療院舉辦「幸福媽咪˙健檢活動」，新陳代謝科吳秉豪現場教導如何自我檢查，若有快速長大的頸部腫塊，應盡速就醫檢查。（圖／記者黃村杉攝）

衛福部樂生療院6日舉辦「幸福媽咪˙健檢活動」，新陳代謝科吳秉豪特別在活動中提醒，一般民眾中約7-10%有甲狀腺結節，大部分的甲狀腺結節是良性的，但仍有約5%是甲狀腺癌，而女性甲狀腺亢進為男性3倍，並於現場教導如何自我檢查，若有快速長大的頸部腫塊，聲音嘶啞，呼吸困難，持續咳嗽，吞嚥發聲困難，頸部淋巴結腫大等症狀，應盡速就醫檢查。

神經內科專科醫師的莊毓民副院長指出，全球失智症人口快速增加，平均每3秒就有一人罹患失智症。而內政部107年12月底人口統計資料估算，其中輕微認知障礙(MCI)佔18.23%失智症約佔7.86%，換算起來65歲以上的老人每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者，因此教導大家可詢問家中長輩現在總統是誰，用以初步了解家中長者是否有失智初期症狀，並呼籲大家早期發現可透過專業協助延緩病情的惡化。

為了關懷家庭職場2頭燒的女性，衛福部樂生療院舉辦「幸福媽咪˙健檢活動」，邀艾菲爾運動生活館許瀞月及管愛玲老師特別帶來金翅舞開場，象徵著母親就像一雙發亮的翅膀，即使環境險阻也能被背負著我們，衝破一切黑暗困難朝著明亮的未來飛翔。

此外，幸福媽咪戳戳樂將活動再次掀起高潮，每位媽咪都帶著開心的笑容來到台前，用力的戳破各種亮麗色彩包裝的神秘禮物，其中參與的張阿嬤驚喜地說，以前都是生病來醫院，現在的樂生則是教咱怎樣才會健康，真的是揪甘心！

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女性甲狀腺亢進為男性3倍　樂生療養院教如何自我檢查

51歲的卓小姐3年多來有不易入睡伴有多夢的症狀，曾就診西醫有恐慌和焦慮的病史，1年多來已規律服用「抗憂佳」和「樂穩」各半顆以調理睡眠障礙，卓小姐希望能藉中醫調理身體，減少使用西藥，去年10月就診台南市立醫院中醫部。

經曾碩平醫師診斷，發現卓小姐正值更年期，時有發生潮熱症狀，也偶有胃食道逆流的情形，這些因素都可能影響睡眠品質，卓小姐經中醫調理1~2個月後，就不需藉由西藥也能穩定好眠。

曾碩平醫師指出，造成睡眠障礙的因素很多，從簡單的時差、易惡夢，到複雜的睡眠呼吸中止症，其中還會因各種疾病、藥物、飲食、生活作息、環境而影響睡眠狀況，往往患者未必僅單一因素造成睡眠障礙，因此，可尋求中、西醫師做完整的睡眠評估，如安排睡眠檢查，找出病因，再給予適當的建議或治療。

儘管許多病情較嚴重的病患仍需要中西醫相互配合才能改善病況，但目前已有不少研究的證實，針灸和中藥調理能改善各種不同原因的睡眠障礙。

曾碩平醫師表示，加味逍遙散、清心蓮子飲、甘麥大棗湯、柴胡龍牡湯、黃連阿膠湯、酸棗仁湯或天王補心丹等，不論研究或臨床證實有助調理睡眠，且中醫藥物副作用輕、依賴性低，對有失眠問題的患者來說，是一項有效可靠的治療方案。

曾碩平醫師認為，失眠除了藥物治療外，搭配生活上習慣改變，才能有效改善失眠的問題，如定時作息、避免咖啡因飲品、減少藍光刺激、運動助眠、適切的睡眠環境、不要帶著飽意或餓意就寢。

許多睡眠障礙的患者都會伴隨焦慮和憂鬱等情形，曾碩平醫師建議要調理各種睡眠障礙，還是要尋求專業醫師的協助，才能有效評估病況並針對原因改善。

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婦失眠多年　中藥調理改善睡眠障礙

　　補牙步驟1：窩洞製備

在補牙前需要對齲壞牙體進行，進行窩洞的製作，窩洞製備窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。製備窩洞的3大原則是：

1、建立良好的固位形和抗力形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲;

2、除凈病變組織，否則會造成繼發齲;

3、保護牙髓和牙齒組織。

　　補牙步驟2：充填補牙材料

隔離唾液，消毒窩洞，調配充填材料填入窩洞中，雕刻外形，要注意除去超過咬合面過高的部分，以免造成醫源性的咬合創傷。專家指出：補牙材料的選用充填材料應當具有無毒、耐磨、有抗壓強度、充填后體積不改變、與窩洞密合、不被唾液腐蝕或溶解、操作簡便及色澤美觀等性能。

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盤點正確補牙的三個過程

牙齒缺失是一種常見的，雖然很多人對牙齒保健有了足夠的認識，但依然有許多人認為，缺一兩顆牙無所謂，旁邊的牙齒照樣可以咀嚼。那麼，缺牙不儘早修復有哪些危害，有該如何修補缺牙呢？

　牙缺失如果不及時修復，會給患者帶來一系列的影響，主要有：

1.咀嚼功能減退

若前牙缺失，將影響切割功能;缺牙時間過長，可造成鄰牙傾斜，對頜牙伸長，從而導致咬牙合關係紊亂。

2.發音功能障礙

前牙缺失對發音功能影響很大，影響講話時的清晰度。

3.影響美觀

完整的牙列維持着面部的外貌輪廓，嚴重者可導致面容變形。

牙齒缺失如何修復呢？常見的義齒修復有三種：活動義齒、固定義齒及種植牙。

1.活動義齒

包括簡單的卡環膠托、鑄造支架、精密附着體、套筒冠等等，活動義齒存在功能恢復差、異物感明顯、使用壽命短、使用不方便等缺點。

2.固定義齒

是目前常用的修復方法，利用鄰近的天然牙來固定和支持缺失牙部位的人工牙。顏色可調仿真色，不過這需要以損害牙為代價，是一種不可逆的破壞性修復。

3.種植牙

將與人體骨質兼容性高的鈦金屬經過精密的設計，植入缺牙區的牙槽骨內，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上製作牙冠或冠橋。種植牙修復已成為口腔修復的發展方向，無論是外觀還是功能上都是一種比較完美的修復方法。

專家提醒，為了自己的身心健康，缺牙應儘早修復，結合實際情況，選擇適合自己的修復方式。

（責任編輯：實習劉素玲）

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牙齒缺失有哪些危害

除了聽取醫生的建議外，作為患者還應對補牙的材料有個大體的了解，以便提出自己的意見。目前補牙的材料主要分為三種，銀汞合金、玻璃離子充填材料、光固化複合樹脂。

銀汞合金是以金屬銀和汞，配其他少量金屬的一種材料。其優點是耐磨性好、強度大、價格便宜，適合后牙充填；缺點是顏色差（銀灰色），固化過程中有膨脹現象，容易導致牙齒劈裂，而且不環保，存在重金屬污染環境的問題。

玻璃離子充填材料顏色較好，與牙齒有一定的粘結性，有利於保護牙髓組織，防止繼發齲齒；缺點是耐磨性不好。

光固化複合樹脂優點是美觀，幾乎能以假亂真，與牙齒也有粘結性，耐磨性較好；缺點是價格比較貴。

患者在選擇補牙材料時，主要應聽取醫生建議，根據牙齒具體情況選擇合適的材料；同時要考慮經濟條件。

（責任編輯：雪芳）

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選擇合適的補牙材料很重要

一、鑲牙后注意事項：

1、注意牙齦的保護，防止牙齦萎縮情況的發生;

2、鑲牙后如有疼痛、固位不良等情況，切不可自行調治，應及時到進行適當的調整修復;

3、鑲牙后要進行定期的，可半年至一年一次，及時了解假牙的使用情況，保證口腔組織的。

二、補牙后注意事項

1、補牙后，牙體失去牙髓的營養供給，強度變低，不可咀嚼過硬，防止補牙折裂。如有必要，請遵醫囑及時做牙冠修復，以免補牙后牙體折裂;

2、補牙當天，應避免用補牙的那一側咬過硬的食物，當補牙材料完全硬化后，牙齒即可發揮正常咀嚼功能;

3、為避免補牙引起牙髓炎，補牙后若出現冷、熱、酸、甜等刺激性疼痛，應及時到醫院就診;

4、如果出現補牙崩裂或鬆脫，應儘快找牙科醫生複診。

以上這些細節不可忽視，對於鑲牙補牙者來說它們極為重要。因為正確使用，護理得當，不僅能保證鑲牙補牙的最佳效果，而且能最大程度地發揮修復牙體的功能。

（責任編輯：醉筆）

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鑲牙補牙后的注意事項

1.銀汞合金

成分：由銀、錫、銅及水銀混合而成

特性堅固、不易耗損容易使用安全

汞合金的安全性以下是一般人對汞合金的疑問：汞合金含有水銀，而水銀是有毒的，用汞合金是否安全？汞合金是由不同成分的金屬混合而成，如白銀、銅、錫及水銀等。水銀與其他金屬混合后，會變得十分穩定。只有在巨大的壓力和磨損下，汞合金才會釋出非常微量的水銀。相比人體每天從、食水及空氣所吸收的水銀分量，汞合金所釋出的水銀含量是微不足道的。

病人應否移除內的汞合金，以免患上一些嚴重如老人痴呆症（Alzheimer‘s disease）等？暫時沒有科學文獻證實移除汞合金能使病人所患的疾病痊癒，亦沒有證據显示兩者有直接關係。除非病人對汞合金有反應，否則都不適宜把汞合金更換。原因如下：

更換補牙材料會導致更多牙齒組織受破壞

到現時為止，汞合金是最安全和有效的補牙材料。其他補牙材料如複合樹脂，耐用程度不及汞合金，亦不適用於填補太大的牙洞。一些金屬物料如黃金，亦是有效的補牙材料，但價錢卻十分昂貴。

是否有些人對汞合金會產生過敏反應？只有極少數的人會對汞合金有過敏反應（在使用超過150年內，只有100宗個案紀錄）。這類病人應選擇使用其他補牙材料。

缺點銀灰色，作為補牙材料則不太美觀應用修補後面的牙齒，可承受較強咬合力

程序先把牙齒蛀壞的部分除去用汞合金充填牙洞修飾及打磨補牙材料

2.複合樹脂

成分以丙烯酸樹脂為基礎，加入玻璃、石英等微粒作強化用途

特性美觀，接近牙齒天然的顏色，適合修補前面的牙齒

缺點強度比汞合金稍弱

應用修補蛀牙修復牙齒外觀，例如改善牙齒的形狀、大小和顏色

治療程序假如用作修補蛀牙的話，先把牙齒蛀壞的部分清除，或把牙齒極脆弱的部分除去用稀釋的酸液（例如30%磷酸）酸蝕牙齒表面，然後再沖洗吹乾在已酸蝕的牙齒表面塗上黏固劑用複合樹脂充填牙洞，修補牙齒缺失部分用光固化儀器使複合樹脂凝固修飾及打磨補牙材料

3.玻璃離子水門汀

近年不斷改進成分：主要由鋁玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美觀，接近牙齒天然的顏色，但不像牙齒般通透能黏貼牙齒表面能釋出氟化物防止物料與牙齒連接處發生蛀牙

缺點：物料強度較低，容易耗損，不耐用

應用修補耗蝕的牙齒由於耐用性較低，多用作半永久物料修補乳齒，因為乳齒會在年幼時替換

治療程序把牙齒蛀壞的部分除清用玻離離子水門汀充填牙洞用光固化儀器使物料凝固修飾及打磨補牙材料。

4.玻璃離子樹脂

：由玻璃離子水門汀和複合樹脂混合而成

特性具有玻璃離子水門汀和複合樹脂的特性美觀、耐損程度比玻璃離子水門汀優勝，但比不上複合樹脂較複合樹脂容易使用

應用作為半永久物料修補乳齒，因為乳齒會在年幼時替換

過程先把牙齒蛀壞的部分清除在牙齒表面塗上黏固劑用玻璃離子樹脂充填牙洞用光固化儀器令物料凝固修飾及打磨補牙材料

5.不銹鋼人造牙冠

顏色：銀色，有固定的尺碼，通常用於乳齒的臼齒。

鑲製程序適當地磨細牙齒選擇最合尺碼的不銹鋼人造牙冠根據牙齒形狀裁剪不銹鋼人造牙冠清潔該牙齒用黏合劑把人造牙冠固定在牙齒上

（責任編輯：實習章玉婷）

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補牙的四種常見材料

一、光固化複合樹脂：

1、 一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時內可達90%，7天後才達100%。

2、不用修復體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬刺激摩擦修復體表面，以免修復體着色。

3、若有不適，請隨時打電話就診。

二、銀貢充填：

因充填物24小時后體積變化才能穩定，故24小時內不能用被修復牙咀嚼較硬，以免充填體折斷，脫落。

三、玻璃離子充填：

玻璃離子24小時后才能完全凝固，所以24小時後方可用測咀嚼，咀嚼時應先吃些軟食物，逐漸適應。

四、窩溝封閉：

因窩溝深部的封閉劑一般7小時內完全固化，因此2小時內禁食一日內禁用封閉牙咀嚼食物並避免咬過硬過粗食物。

五、丁香油水門汀安撫：

丁香油水門汀對牙髓有安撫，鎮痛作用，如安撫後有不適請隨時打電話諮詢或就診。

（責任編輯：實習章玉婷）

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不同材料補牙后需注意

因牙病去之後，有時又出現牙痛，這大概有以下幾種情況：

一是因治療需要，對牙髓進行失活（俗稱殺），在封失活葯后的當天或次日因為藥物作用有可能出現牙痛，但疼痛不會很劇烈並且不會持續很長時間。

二是因為在補牙製備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現短時的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，1～2日後一般可自行恢復。

三是齲洞較深，用的襯墊材料太薄，不能隔斷銀汞合金傳導的冷熱刺激，而出現冷熱刺激痛的。這就需要加厚墊底材料后再作充填。

補牙后近期出現刺激痛或自發痛的原因可能是充填材料中的某些化學物質刺激牙髓或根尖組織所致；也可能是牙髓失活不全所致。

遠期出現疼痛的原因常為繼發性齲併發牙髓炎。應視具體情況進行牙髓安撫或其他牙髓治療。如果近期出現咬合痛，多半是充填材料太高，咬合時有早接觸引起。經過調服數日即可恢復正常。

（責任編輯：實習章玉婷）

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處理補牙后牙痛的癥狀