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非酒精性脂肪肝炎(NASH)是一種常見的慢性肝病，表現為嚴重的肝臟脂肪堆積和炎症反應，常常伴有纖維化和代謝紊亂，最終導致更為嚴重的肝硬化和肝癌。

目前，NASH發病機制並不明確，臨床上尚無有效治療NASH的藥物，其醫療需求遠未得到滿足。在研藥物靶點主要有PPARα/δ、法尼酯X受體(FXR)、CCR2/CCR5等。

2月22日，Biocentury報道中國科學家發現了一種治療NASH的新靶點：CASP8和FADD樣細胞凋亡調節器(CFLAR;c-FIP)，該項研究成果發表在了2月20日的Nature Medicine。

這篇題為Targeting CASP8 and FADD-like apoptosis regulator ameliorates nonalcoholic steatohepatitis in mice and nonhuman primates(CFLAR調節劑可改善小鼠和非人靈長類動物的非酒精性脂肪肝炎)的論文首次揭示了天然免疫重要分子CFLAR在NASH疾病進程中的關鍵負調控作用，對NASH的防治具有臨床指導意義，通訊作者為武漢大學李紅良教授。

來自武漢大學生科院和武漢大學人民醫院的研究人員發現，NASH患者肝臟CFLAR蛋白水平要低於健康人，且其表達水平與NASH進展呈負相關。

經基因敲除，缺乏CFLAR肝臟表達的小鼠相比對照組表現出更嚴重的脂肪沉積、更高的炎症介質水平和更差的血糖控制能力，而CFLAR過表達的小鼠則在高脂飲食下有效減少肝臟脂質沉積和炎症反應。

CFLAR對肝功能的影響依賴於細胞凋亡信號調節激酶1表達(ASK1，map3k5)。研究人員發現，CFLAR通過抑制ASK1的N端二聚化的形成，阻斷ASK1的激活，從而改善並逆轉NASH進程。

在靈長類動物模型中，用病毒載體將縮短的CFLAR序列遞送入動物體內能有效防止高脂飲食小鼠代謝綜合征的產生，並改善其組織學纖維化程度、血糖控制和炎症反應。

吉利德ASK1抑製劑selonsertib (GS-4997)目前正開發用於NASH。2016年10月，該藥物在一個72人的NASH II期臨床显示一定療效信號，在肝臟疾病嚴重程度多個評價指標方面均表現出明顯改善，從而進入III期臨床。

研究人員在論文中指出，靶向CFLAR能提供比selonsertib更直接的治療方案。CFLAR直接與ASK1的N端結合從而抑制其二聚化，阻止其活化過程，而selonsertib則是與ATP競爭性結合ASK1 催化激酶結構域。

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對於玻尿酸和肉毒素

愛美的小夥伴們絕不陌生

大家都知道注射玻尿酸

可以隆鼻、墊下巴

打肉毒素能瘦臉、瘦腿

最重要的是它們還有一個共同特點

那就是除皺

但它們除皺的方式不一樣

那麼問題來了

玻尿酸和肉毒素除皺到底哪個好？

打玻尿酸！面無表情時，臉上就有皺紋

注射玻尿酸的美容方法主要是利用它來填充皮膚的凹陷，或是充盈五官的輪廓，讓面部更立體。對付靜態皺紋是玻尿酸的強項，如常見的鼻唇紋、嘴角紋都能通過打玻尿酸來改善。對於細小的眼周靜態的細紋還可以打水光級別的玻尿酸矯正。

打肉毒素！擠眉弄眼才出現的皺紋

肉毒素最擅長去除動態皺紋，如皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋等等。肉毒素去除動態皺紋的原理，是將收縮造成皺紋的肌肉軟化，使肌肉不收縮，連帶的也去除了皺紋。所以說這兩種針劑去除的皺紋類型並不相同，很多情況下是動態皺紋與靜態皺紋同時存在的，所以這時玻尿酸和肉毒素聯合使用效果最佳。

玻尿酸+肉毒素聯合使用，除皺效果更持久

玻尿酸和肉毒素是可以聯合使用的，但最好有間隔期。先注射肉毒素舒展動力性皺紋，之後最好間隔1周左右再注射玻尿酸，去除靜態皺紋。

如果一定要同時進行的話，最好還是先打肉毒素，再打玻尿酸。肉毒素注射過後10分鐘到15分鐘后再打玻尿酸。

儘管肉毒素和玻尿酸是注射到面部同一個部位，但兩者的注射層次是不一樣的。肉毒素需要注射至肌肉層，而玻尿酸通常注射至真皮層。將肉毒素和玻尿酸聯合起來使用，除皺效果會更持久！

肉毒素和玻尿酸是可以聯合使用的，但一定要注意的一點，並不是所有部位、所有皺紋都可以並用，眉間紋、抬頭紋、魚尾紋等較深的皺紋是可以的。對於比較重度的皺紋，需要做除皺手術結合注射填充的方法。

因此微整形是有一定的適應症的，並不是所有的人，所有的年齡，所有的皺紋都可以依靠微整形來解決的。

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自從央視曝光醫生回扣門后，近日一篇名為《三甲醫院主任集體拿回扣，20%是行規！》的文章在廣泛傳播的同時，再次引起了大家對醫生收受回扣的關注。但這次的回扣不是藥品回扣，而是醫療設備和耗材的回扣。供應商回應“20%是行規”讓小夥伴們都驚呆了。而很多醫術高超救死扶傷的醫學大咖也都在利益誘惑面前迷失了自己？

按下葫蘆浮起瓢 醫用耗材回扣也觸目驚心

據廣州市越秀區檢察院在2個月內走訪了廣州市7家三甲醫院、發出500份調查問卷、寫就25000字的調查報告显示，在藥品回扣被打壓之後，醫院和醫生從醫療設備、耗材中攫取利益成為新的發家致富的方法，醫學介入器材回扣15%~20%，每張醫學膠片回扣1.5元……。
　　
這類貪污腐敗案件的典型特點為涉案醫務人員的行政級別、學歷、專業影響力都較高。學術大咖在利益的誘惑面前也是毫無招架之力。
　　
心血管科主任受賄落馬 副主任繼承“回扣”傳統
　　
李某某身為廣東某大學附屬醫院心內科的主任，從醫二十餘年，在學術領域取得了非凡的成就，同時也是廣州醫療系統心內科領域耗材腐敗案發的第一人。作為學科帶頭人，李某某是該院評標委員會成員，掌控着耗材供應商的生死命脈。據供述，他共收受耗材供應商23萬元賄賂，幫助其成功中標。
　　
2014年年底，李某某因受賄被查，副主任張某某在代替李某某主持該院心內科全面工作的同時也繼續了收取回扣的“傳統”。據辦案檢察官介紹，考慮到社會和病患利益，李某某在等候法院判決時被取保候審，在醫院正常工作，且沒有違規透露案情，結果副主任張某某與其他醫生見狀，以為其已脫離法律懲戒，收受回扣風險不大。兩年內與同科室3名普通醫生共收受供應商回扣超過百萬元，直至2016年案發被捕。　　
　
神外帶頭人拿回扣 供應商供稱20%是行規
　　
深圳南山區法院去年一宗案件揭露了醫用耗材領域的行業潛規則。
　　
判決書显示，2010年至2013年間，被告人翟某擔任深圳市某區人民醫院神經外科主任，掌控着科室醫療耗材使用的決定權。翟某決定使用深圳市某公司代理銷售的EV3醫學介入產品，並先後四次收取了該公司經理馮某給予的好處費48萬元。翟某表示，並沒有和供應商討價還價，賄款是馮某主動送給他的。
　　
馮某表示：“翟某一直是神經外科帶頭人，神經外科的手術都需要他親自操刀，雖然我們公司的產品能通過招投標進入醫院作為備用器材，但是否使用的決定權在翟某的手中，不給好處費，我就沒法做這筆生意。我們這個行業，醫學介入產品比例基本按照產品價格的百分之十五至百分之二十提供，這是行規。”
　　
2016年5月3日，翟某因犯受賄罪獲刑一年七個月，並處罰金人民幣十萬元。
　　
新趨勢：眾多學術大咖因“回扣”身陷囹圄

據越秀區檢察院辦理的醫療職務犯罪案件中，2010年以前，主要發生在藥品購銷環節，從2013年開始，醫用耗材環節案件明顯開始多發。這提示，涉醫腐敗背後利益鏈條的重構值得重視。

2013年以前，醫療腐敗案發領域主要集中在檢驗、後勤、基建部門，這些部門工作人員學歷、專業要求相對較低。隨着這些外圍領域腐敗的逐步清除，近年來，行業領軍人物、主任、博士涉案占絕大多數。這些涉案人員在其從事的領域具有較高的專業影響力，同時從事行政管理、醫療、教育和科研工作，擁有龐大的社會資源，受制約程度較小，比常人面臨更大誘惑，在缺乏足夠制約機制的情況下，成為腐敗的高危人群。

耗材回扣肥沃的滋生土壤
　　
耗材回扣這一“行規”到底是從何未來？越秀區檢察院的調研報告分析認為，醫院與患者一樣，也是醫用耗材價格虛高、出廠價不透明、多層代理銷售模式的受害者。以心臟支架為例，一個支架成本價幾千元，賣到病人手中卻高達三四萬元。有些從業人員發現，即便自己不拿代理商的回扣，醫用耗材的價格也不會降低，中間的利潤則全部被代理商獨佔。
　　
調研報告還指出，未對醫用耗材的採購與管理進行有效監督是另一原因。與2007年起藥品集中採購實行掛網限價、競價辦法不同，廣東省醫用耗材採購依然實行醫療機構單獨招標採購。各個醫院的醫用耗材採購流程中，外部監管不足與內部的形式化管理使腐敗存在較大空間。加之醫用耗材本身價值較大，成本有隱蔽性，耗材使用具有很強的專業性，專科醫生對耗材使用具有話語權，監管部門很難插手，增加了該環節職務犯罪的風險。
　　
此外，50.8%醫生認為工資待遇較現在收入提高50%或以上才符合其自身勞動付出與收入預期。薪酬與勞動付出不匹配是職務犯罪多發的原因之一。

此外從已經辦理的行賄案件來看，行賄人的處理比較輕，違法犯罪成本低成了代理商不斷行賄，尋求利益空間的重要原因。

建議：加強醫生職業保障 壓縮醫用耗材畸形利潤　　　
　　
調研報告針對耗材回扣的病因還開出了8500字的“藥方”，呼籲加強醫生職業保障，建立體現醫生價值的薪酬制度；同時科學構建醫用耗材價格機制，壓縮畸形利潤，加強採購和使用過程的監管。
　　
報告提議，應綜合考慮醫生受教育時間、培訓時間、勞動時間、勞動強度、職業風險、技術含量等特點建立薪酬制度，使薪酬與醫院、醫生業務收入脫鈎。通過大幅提升醫生年薪，緩解基層年輕醫生的生存、工作壓力，無須通過非正規渠道獲得灰色收入。同時提高技術服務價格，降低醫用耗材收費，使“以葯養醫”、“以耗材養醫”轉為“以技養醫”，使醫院從商業型的運行模式回歸到公益型的運行模式，讓醫生心無旁騖地看病，一心一意提高診療水平、服務更多的患者。
　　
在耗材方面，報告建議減少中間代理環節、公開醫用耗材價格信息、加強對銷售價格監管，壓縮醫用耗材的畸形利潤，使價格回歸合理本位。同時開展網上採購、統一採購，並把監控延續到耗材的使用階段。

回扣的危害遠非“看病貴、看病難”

近年來，醫患矛盾突出，看病難、看病貴一直是群眾關注的民生焦點問題。出現這一問題的主要原因就是因為藥品和醫療耗材回扣成了唐僧肉，從院長到醫生個個想吃一口，“回扣”自然讓藥品廠商抬高葯價。醫院在採購藥品和醫用耗材方面吃“回扣”，已遠遠超過了“看病貴、看病難”層面，已經成為了“看病怕”的醫療安全問題。民眾怕進醫院，是怕醫生不負責，怕吃假藥用假器械，怕小病被治成大病，怕沒病的看成有病，怕看病的錢被醫院騙光后被趕出醫院。而比“看病怕”更可怕的是，由於絕對的信息不對稱，廣大患者身處險境卻不知道。
如果醫療行業這種整體的畸形現狀得不到扭轉，醫患關係的改善將是一句空話。

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天氣逐漸變暖，

是該為了夏季大秀身材做準備了。

選擇吸脂塑形瘦身，

多餘的脂肪也不要浪費！

自體脂肪移植填充

不僅能把凹陷填滿，

讓面部輪廓更立體，

還能讓皮膚整體改善。

讓人看起來更加年輕。

什麼是“自體脂肪面部填充”

自體脂肪面部填充，是從身體腰、腹、臀、腿等脂肪較豐厚的部位吸出適量多餘脂肪，使用注射器精確將脂肪注射到臉部需要塑形、祛皺的部位。

 既可減去身體多餘脂肪，又可豐盈面部凹陷，廣泛用於豐面頰，豐額頭、太陽穴、豐下巴，臉型精緻立體，氣質隨之改變。

自體脂肪面部填充，為您塑成好面相

自體脂肪作用強大，不僅可以使太陽穴、淚溝、蘋果肌等凹陷的部位豐滿起來，還能讓額頭、下巴、嘴唇飽滿立體，讓面部變年輕。

脂肪不單單起到填充作用，還可以改善膚質。

使面部輪廓流暢豐盈：增加面部容積和調整面部飽滿度，令面部勻稱、協調，有立體感，同時改善膚質，提亮膚色，重返青春臉龐。

除皺逆轉肌齡：將自體脂肪注入於真皮皺摺凹陷部位，可以達到除皺效果。且能夠刺激膠原蛋白增生及鎖緊肌膚中的水份，令肌膚充滿彈性及光澤。有緩解皮膚衰老的作用。

做了手術就一切OK了嗎？

NO!!!

還得注意術后護理。

術后怎麼護理才能達到理想效果呢？

首先，做自體脂肪填充是有吸脂和填充兩個環節的，

我們先來說說臉上填充的部位該如何護理。

術后當天腫脹以及局部的臃腫

第一天填充部位會腫脹，局部的腫脹或者過量的脂肪填充或許會讓你覺得有點面部有些異常，這是正常的，不要緊張。因為局部會有麻藥和脂肪的雙重作用，因為考慮到脂肪的吸收，肯定會過量注射。

可能會有輕度的淤青。吸脂的部位針眼處會有血性的滲出液，傷口可能會有些疼痛。這些都是正常現象

術后3-5天，可以洗澡沾水

　術后第一天到第三天，脂肪量有一定比例吸收，效果不是最終效果，還是需要耐心等待。

    針眼塗紅黴素膏，面部每日用生理鹽水或者漱口水或者洗必泰清洗面部的油。保持面部清潔。

　辛辣食物禁忌。可以吃雞蛋肉類加強營養以減少脂肪的吸收。

吸煙喝酒更是不可取，這期間堅決禁止哦！

一周後到1個月的時間內，不要做非常劇烈的燃燒脂肪的體育鍛煉，一般的活動生活是沒有問題的。不要過於焦慮脂肪的吸收問題，放鬆心態。

填充的部位就是這些了，術后安心聽醫生的話、日常生活多當心就能恢復地很好，不用過度緊張。不過別忘了還有個吸脂的過程呢，吸脂的部位可能是腹部、腰或大腿等地方，把這些部位做好術后護理不僅能減輕痛苦，還能加快傷口癒合。

術后當天 吸脂部位會有淤青和輕微疼痛

術后還會有一些腫脹液滲出，不用太過擔心，可以下床活動。第二天吸脂的傷口會有少許滲液，需要換藥一次。此時的皮膚淤青、輕微疼痛都是正常現象。

自體脂肪面部填充+雙眼皮+顳部提升術案例

為了效果  術后一個月要堅持穿塑身衣

這段時間內還會有輕微腫脹，這是正常現象，為了恢復效果，最好能夠保持全天穿塑身衣，防止造成積液。等到一個月之後腫脹已經基本消退了，可以選擇性地穿塑身衣保持，一般來說穿12個小時就可以，三個月之後就不用再穿了。

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寶貝，我們用心與您在一起！

當父母們企盼着第一個新的生命來臨的時候，唇齶裂寶寶的降生通常讓父母們產生愧疚，害怕，同情，憤怒，否定等心理情緒反應，父母們需要有一個很艱難的階段去適應和正視這個孩子並相信一切可以好起來。孩子身體的問題可以通過日益發展的唇齶裂醫學技術解決，然而孩子的心理問題及身體的恢復效果只能依靠父母們堅強而樂觀的陪伴孩子去應對和解決。

如何陪伴和照護新生唇齶裂寶寶，讓寶寶們順利及時地完成第一次手術，養育全攻略一起學起來!

1

媽媽調整心情，你的微笑讓寶寶更樂觀

嬰兒出生時已經有一套情緒機制的基礎了，但是嬰兒並不會管理自己的情緒，他們需要依靠撫養者（多數情況下是母親）去教導他們如何管理這些情緒。剛出生的嬰兒沒有關於“自我”的感知。至少在生命最初六個月，嬰兒感覺自己和母親是一體的，他們不能準確的感覺到自己和母親的界限。所以母親的情緒會很容易的影響到自己的孩子。母親在孩子生命之初與孩子共建情緒互動，為孩子之後的情緒管理提供了基礎。

當看到媽媽的笑容孩子也會笑得很開心，而媽媽出現負面情緒時,孩子會表現出非常沮喪鬱悶的行為，從心理學講，這是一種“鏡子效應”。所以如果想讓寶寶未來能夠樂觀向上，媽媽們要先努力學習調整心態，微笑面對生活。

2

唇齶裂寶寶的餵養，適合寶寶才是最好的

為了使唇齶裂寶寶能夠儘快地通過進食補充營養，增進體質，餵養與照顧顯得至關重要。 0~3個月的寶寶還應以餵奶為主， 餵養方式包括：母乳、奶瓶、母乳／奶嘴混合餵養。餵養的關鍵在於減少吸入性肺炎發生的幾率，增加飲食的攝入量，增加寶寶體重增長速度。

因為唇齶裂寶寶生理結構的不同，口腔與鼻腔相通，吞咽及發音時口腔不能形成一個完整的密閉結構而無法產生有效吮吸所需的負壓，舌頭不能有效地包裹奶頭或奶嘴而致吸吮困難。

所以您在餵養唇齶裂寶寶時會遇到以下困難：

1、  每次餵養會花費比較長的時間；

2、  因為吸允的困難，寶寶進食會變得比較疲勞，情緒會變得煩躁；

3、  不良的吸允，也會讓寶寶吸入大量的空氣，引起胃部的不適和反流，並可增加中耳感染的幾率；

4、  奶水還有可能會從鼻腔流出來；

5、  容易出現嗆咳的情況；

6、  因為進食不夠充足體重增長也會緩慢

然而大部分的餵養困難都是可以克服的。

1、  掌握正確的餵養姿勢

對於唇齶裂寶寶可以採用坐式或上身直立，頭部稍稍後仰的姿勢進食，讓奶液流進咽腔，避免進入鼻腔。

2、  如果寶寶吃奶容易疲勞，可以試着少量多餐的進食；

3、  使用奶瓶餵養，可選用齶裂專用奶嘴或十字切口奶嘴，使奶容易流動。選用軟奶瓶，在餵奶時稍用力擠壓，有利於調整奶液的流量與流速，使其能達到平均的流速，以使寶寶可輕易適應奶液的流量，減少吞咽的空氣。

4、  餵養時拍背幫寶寶把吸入的空氣排出，把嬰兒豎著抱起；讓嬰兒直立坐在家長的膝蓋上，頭和胸稍稍向前。

5、父母和寶寶之間需要有一個磨合的時間，去找到適合自己寶寶最舒適的餵養方式，這個過程需要反覆的嘗試和家長的耐心；

選擇母乳餵養還是奶瓶餵養？

首先母乳餵養對寶寶來說是最好的餵養方式，母乳營養豐富，易於消化吸收，增強免疫力；

母乳餵養有利於增進母子情感，嬰兒通過吮吸母乳，與母親有切膚之溫暖，切膚之親近，既感到安全，又感到高興；

專家研究也證明母乳餵養比奶瓶餵養更能幫助寶寶臉部和嘴部肌肉的訓練；

採用何種餵養方式，還要取決於寶寶的生理條件和媽媽的奶水情況， 對於比較嚴重的齶裂寶寶母乳吸允對於他們來說是很困難的，母乳量少甚至缺乳的媽媽則只能通過奶粉餵養。但是如果媽媽仍有意願進行母乳餵養，可以藉助吸奶器將奶水存儲出來，然後按時餵養也可以。

餵養的途徑通常建議直接母乳或是奶嘴餵養，較少建議使用湯匙餵養，這樣患兒未進行吮吸則缺少了安全需求層次的部分，不利於其心理發育。

唇齶裂寶寶每次進食過後還應注意清潔口腔。可用清水棉簽清潔口腔及裂口處，餵奶粉的寶寶可以在進食后飲用少量溫開水，口唇乾裂可塗石蠟油，認真做好口腔護理，有效預防口腔感染。

3

唇齶裂正畸治療

在唇齶裂早期治療方面，出生后1~2月是唇齶裂正畸治療的最佳時間。

對唇裂裂隙而言，在出生早期，通過對唇部做正畸治療能有效改善牙弓形態趨於正常弧度，並將唇裂的裂隙拉近。

對於鼻翼軟骨，在出生早期，鼻翼軟骨是有可塑性的。利用這一生理特點，通過術前矯形可以使原來扁平的鼻翼軟骨變成具有正常曲度的拱形。這點尤為重要，因為鼻翼軟骨的曲度對鼻部形態的影響重大，而以後靠手術來改變鼻翼軟骨的曲度是非常困難的。

術前唇鼻塑型可以顯著改善鼻部的對稱性，延長鼻小柱，抬高鼻翼，改善鼻外觀，拉近唇裂裂隙，且矯治進行越早，效果越顯著、越持久。

仙人果健康：問醫生搞定  康復醫生陪

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在我們常見的性傳播疾病中，淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒這三類疾病通常使用抗生素治療。但在實際的臨床中很多患者對於這類疾病比較隱晦，沒有及時到醫院治療或者沒有遵醫囑按療程服藥，而自行使用抗生素治療。而這種抗生素的濫用或者過度使用，不但容易造成耐葯使得治療越來越困難，長期使用還會使得體內菌群紊亂，給身體健康造成更大的影響。

在我門診上，有幾個極端病例，均為患者一開始得了淋病或衣原體感染，自己買了點抗生素吃，感覺癥狀減輕后就停葯，停葯后又開始覺得外陰瘙癢，只好再接着吃藥，就這樣反覆折騰，直到後來發展成只要一停葯就渾身不舒服。這些患者中，服用抗生素最長時間的，是連續吃了近二十年，可想而知，這麼多年下來她體內的菌群系統嚴重紊亂，而再想恢復可是不容易了。

在這三類常見性傳播感染疾病中，淋病對抗生素的耐藥性最強。最新研究已檢測到對任何一種可用抗生素治療都沒有反應的多重耐藥性淋球菌菌株。一旦確診得了淋病，應立即治療。早診斷、早治療，按照醫生的醫囑正確用藥。治療應遵循及時、足量、規範的用藥原則，並根據不同的病情及本地區淋球菌耐葯情況和患者的反應，選用不同的治療方案，同時對性伴作檢查或治療。並在治療後進行隨訪和複查，以保證治癒，消滅傳染源。淋病治療方案的選擇受多種因素的影響，而且隨着時間的推移，耐葯菌株感染比率增加和新葯不斷開發，不同時期、不同地區治療方案也在不斷變化。目前治療淋病最常用、最有效的藥物是頭孢曲松鈉（菌必治，頭孢三嗪）。確診后只要肌內注射一針就可以了。在治療期間應避免性生活。

有的患者得了淋病，以為藥用得越多越好，越貴越好。明明口服藥可以治好的，一定要打針，明明一針可以治好的，總要求多打幾針，有的甚至五針、十針的用藥。這是不對的。過量用藥，過度治療不但無利，而且有害。除了容易誘發耐葯菌株的出現外，還容易造成尿道或陰道中真菌的滋生，發生念珠菌性尿道炎或陰道炎。

部分患者在得了淋病後，往往還合併衣原體感染，造成非淋菌性尿道炎。衣原體對抗生素的耐藥性雖不常見，但也存在，預防和及時治療至關重要。衣原體感染的治療可選用四環素類的葯如多西環素、米諾環素；也可選用大環內酯類的葯如阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素、交沙黴素；還可選用喹諾酮類藥物如左氧氟沙星、司帕沙星等。一般服用一個療程（7～10天）的推薦藥物，臨床癥狀都能有所緩解。

梅毒的治療還是強烈推薦使用單劑量苄星青霉素（一種抗生素，由醫生或護士通過臀部或大腿肌肉注射給葯）。這是治療梅毒最有效的藥物，因為其比口服抗生素更有效、更便宜。而有些患者患了早期梅毒（硬下疳或梅毒早期皮疹），就自己買些抗生素吃，吃藥後梅毒的皮疹等癥狀消失了，但體內的梅毒螺旋體並沒有全部殺死，少量潛伏下來轉成了隱性梅毒，給身體帶來了極大隱患。

據世界衛生組織估計，每年全球有1億3100萬人感染衣原體，7800萬人感染淋病，560萬人感染梅毒。堅持正確使用避孕套，避免高危性行為是預防性傳播疾病最有效的方法。而感染疾病後，一定要及時去正規醫院進行足量、規範的治療才是正確的，切不可自己濫用抗生素，延誤病情。

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對於高低眉，大家印象最深的應該是范冰冰了。

生活中也有很多人存在這種高低不對稱的眉形，尤其是眼睛睜大眉毛上挑時差距更為明顯！怎麼畫都是不對稱，紋眉也不解決問題！也有人說，就如同世界上沒有兩片樹恭弘=叶 恭弘是完全一樣的，人的臉也是不完全對稱的，這是一種美，更有人說現在就流行這種不對稱的美，非常時尚。

生活中，並不是每個人，都能欣然接受自己的高低眉。

如果相差不是很大的話，也許你可以說這是一種美。但是，如果兩側相差較大時，真的就影響容貌了！

為什麼會出現高低眉?

以鼻子為中心分割線，人的左右臉型，骨骼，肌肉都不對稱，人的臉是立體的，不是一張平面圖，臉部肌肉的變化體現人的喜怒哀樂的面部表情。而眉毛是長在眉骨和眉肌上的毛髮，它會隨着人面部表情變化引起的肌肉變動而變動。特別是隨着年齡增長，長期的表情變化可能會造成額部肌肉的力量不同，這種情況下，眉毛會變得高低不對稱。

部分人是由於眉毛上提的時候，造成的雙側不對稱；或者偶爾外傷后造成的眉毛與額肌的過度粘連，造成眉毛的高低不對稱。

出現高低眉怎麼辦呢?肉毒素可以幫你解憂愁！

額肌有提升眉毛的作用，降眉肌、皺眉肌和眼輪匝肌有對抗提升眉毛的作用，兩組肌力的相互平衡決定了眉毛的外形及高度。通過注射肉毒素改變上面所說肌力的平衡關係，就能改變眉型。對於眉毛不同部位的提升治療上手段要細緻，提升內段注射在皺眉肌，降眉肌區；提升外側眉時需要注射在眼輪匝肌上緣。注射提升作用輕微，如果眉毛下垂嚴重者還是需要進行手術治療進行矯正。

注射保妥適矯正魚尾紋和眉毛不對稱的案例

這是一個注射保妥適矯正魚尾紋和眉毛不對稱的案例，治療前右側眉毛比左側眉毛高很

多，動態性的魚尾紋較為嚴重，治療后兩側眉毛高度基本一致，魚尾紋也消失了！

第一組照片：笑的時候魚尾紋明顯，術后明顯減少▼

第二組照片：眉毛上挑時兩側眉毛相差較大，術前右側眉尾偏高，術后兩側眉毛高度基本一致。▼

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足趾骨折或創傷性關節炎好發於足球、跆拳道等體育運動，最常見的原因是足趾受到來自足球或對方肢體的直接撞擊，此外支撐腳的扭傷也可以引起足趾骨折或創傷性關節炎。急性期處理應該遵循RICE原則，並及時就醫，遵從專科醫師的醫囑進行固定或手術治療。康復期可以參照以下方法進行關節功能的康復治療。

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1.足趾被動活動度練習

1、 雙手輔助下進行受傷腳趾的活動度練習，

2、 注意動作輕柔、勻速，並儘力在趾屈和背伸的最大角度上維持姿勢不動，

3、 練習時，每天3組，每組10次，每次每個方向堅持5秒鐘。

2.拾毛巾練習

1、 坐位，足跟着地，腳下放一塊厚毛巾，

2、 足趾用力將毛巾夾住抬起，然後鬆開足趾，重複上述動作，

3、 如果感覺練習很容易，可以更換小沙袋練習，

4、 練習時，每天3組，每組10-20次。

3.站立翹趾練習

1、 雙腳站立，重心放在健側腳和患側足跟，

2、 足趾用力，將5個足趾翹起離開地板，並在最大角度上維持姿勢不動，

3、 足趾放鬆回到原位，重複上述動作，

4、 練習時，每天3組，每組10次，每次堅持5秒鐘。

4.提踵練習

1、 站立位，手扶椅背維持平衡，

2、 雙腳腳跟抬起，腳尖抓地，維持姿勢5秒鐘，然後鬆開雙手，緩慢方向雙腳腳跟，

3、 如果雙腳練習比較輕鬆，可以以患側腿負重進行單腳提踵練習，

4、 練習時，每天3組，每組10次。

5.毛巾拉伸練習

1、 坐位，將患側腿伸直，用毛巾經前腳掌環繞足底，雙手握住毛巾兩端，

2、 雙手用力拉毛巾，使踝關節背伸（鈎腳），並維持姿勢不動，

3、 注意保持膝關節伸直，

4、 練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒鐘。

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婦科最常見的惡性腫瘤，是宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌。這三大腫瘤，佔了女性生殖系統性腫瘤的絕大部分。此外，婦科的惡性腫瘤還有，外陰癌、子宮肉瘤、陰道癌、輸卵管癌……等。

乳腺癌也是女性最常見的惡性腫瘤之一，但是不歸婦科大夫管，這個病得去乳腺外科，或者甲乳外科，或者普外科。乳腺疾病能單獨成科，可見其發病率也是相當高的。

癌症就意味着死亡嗎？晚期癌症一定治不好嗎？

錯！

誠然，我們無法拒絕死亡，也確確實實有很多晚期癌症病人不治身亡。過去，偶然在電視上看到一個晚期腫瘤治療成功的案例分享，都被冠以“抗癌英雄”、“奇迹”等標籤。而隨着腫瘤學治療的進展，和腫瘤診治的日益規範化，這“奇迹”已經不在那麼稀奇。在腫瘤專科醫院的婦瘤科門診，活了10多年的晚期卵巢癌，幾十年不複發的晚期宮頸癌並不少見。而早期癌症治癒的案例，更加不勝枚舉。

有關癌症5年生存率的解讀

5年生存率，系指某種腫瘤經過各種綜合治療后，生存5年以上的比例。

因為惡性腫瘤經過綜合治療后，複發轉移80%發生在3年以內，另外10%發生於5年內，5年後再複發轉移的是很少的。

因此，如果一個惡性腫瘤患者，治療后能存活5年以上，我們可以認為該患者有90%的可能性已經被治癒了！

婦科常見惡性腫瘤的5年生存率有多高？

宮頸癌

行宮頸癌根治術后的宮頸癌患者，5年生產率能達到90%以上。晚期宮頸癌預后差一些，但是經過規範的綜合治療，Ⅲb期宮頸癌5年生存率也能達到30%以上，甚至更多。

而由於宮頸是一個裸露器官，使得宮頸癌的早期篩查成為可能，並且宮頸癌本身進展速度緩慢。因此，只要是規範體檢的患者，發現宮頸癌的時候基本上都是早期。治癒率都非常高的。

子宮內膜癌

子宮內膜癌也是治療效果比較好的一類惡性腫瘤。但是其治療的預后，和期別、年齡、腫瘤組織學類型等關係非常大。例如，小於59歲的總體5年生存率能達到80%，而大於59歲的總體5年生存率，只有56%。早期病變，手術分期的5年生存率在87%以上，而晚期病變，只有50%左右。

但所幸的是，和宮頸癌一樣，子宮內膜癌也是比較容易早期診斷的一類癌症。因為普遍會在早期出現陰道流血的癥狀。大約70%的子宮內膜癌發現的時候都只是Ⅰ期。

外陰癌

外陰癌的5年生存率，總體能達到85%，早期的能達到100%。也是治癒率非常高的一類惡性腫瘤。

卵巢癌

卵巢癌是婦科惡性腫瘤中，生存率相對較差的，組織學類型很複雜，類型繁多。較常見的3種卵巢癌，漿液性囊腺癌5年生存率約25%，粘液性囊腺癌5年生存率約40%~64%，子宮內膜樣腺癌5年生存率為40~55%。

之所以效果差，主要是因為卵巢癌發現的時候普遍都是中晚期，伴有轉移。而實際上，很多卵巢癌對化療的效果都很敏感的，但是它比較容易複發。臨床上有句話“生命不息，化療不止”，經管複發，很多複發的卵巢癌對化療依然敏感。因此臨床上時常會遇到一些，反覆複發，反覆化療，活過十多年的卵巢癌患者。

也有一些預后非常好的卵巢癌類型，比如交界性卵巢癌，低度惡性的顆粒細胞瘤等，5年生存率遠在90%以上，甚至長期無瘤生存。

發現癌症應該去哪裡治療？

根據惡性腫瘤的期別不同，腫瘤類型不同，治療方式也不盡相同。有的腫瘤只需要手術治療即可，而有的腫瘤，則需要手術+化療+放療的綜合治療。

對於惡性腫瘤的治療而言，制定最優的治療診療策略，遠比選擇什麼樣的醫療機構來得重要。而就目前中國的國情而言，腫瘤的綜合治療方面，腫瘤專科醫院相對見長，而三甲綜合醫院則普遍更偏重於手術。但是，我們國家目前腫瘤專科資源相對缺乏，腫瘤專科醫院和腫瘤專科大夫數量不足。所以多數病人是在三甲綜合醫院手術，術后根據病情，有需要的再到腫瘤專科醫院進行綜合治療。而同樣的治療方案，只要方案合理，在哪裡治療，效果實際上是差不多的。

所以，發現癌症，不要慌張。癌症已經不再是死亡代名詞，而發展癌症的人，更加不需要“等死”！採取积極規範的治療，這才是正途！

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