月份: 2017 年 7 月

除毛 雷射除毛 全身除毛

夏天熱浪來襲，雖然待在冷氣房很爽快，但是戶外活動才是夏日必做事項啊！特別像是游泳、衝浪、浮潛等水上活動，更是夏天必做清單，不過除了需要注意皮膚防曬以外，很多人也會擔心露出手毛、腳毛不雅觀，DIY除毛之前，先來看看皮膚科醫師如何解析各種不同除毛方式的優劣！

毛髮生長3階段　哪階段除毛最適合？

皮膚科魏嘉宏醫師表示，毛囊的生長週期大致上可以分為3個階段：「生長期」、「退化期」、「休止期」，不過也要視部位而定，一般來說生長期愈長，則毛髮能長的長度也愈長，例如頭髮最長，生長期約3年，睫毛最短只有2個月左右，手、腿約4~5個月。

不過，就像我們每天梳頭髮都會掉髮一樣，光是每根頭髮的生長週期就不盡相同了，更何況是分佈全身上下的毛髮呢？人體每個部位的毛髮，都正經歷3個階段的不同時期，只是比例不同。

若以雷射除毛來說，針對「生長期」的毛囊才能發揮效果，例如最多人接受雷射除毛的部位：腋毛和腿毛，處於「生長期」的毛囊只佔約20%，也就是說，一次治療大約能除去20%的毛囊，如果連續接受6次以上的治療，才能達到8成以上的除毛效果，這也就是為什麼進行雷射除毛都無法一次到位，需要長期療程。魏醫師表示，一般平均大概6~8個星期接受一次雷射除毛為佳，過度密集雷射，毛囊都還處於休止期，反而失去治療效果。

除毛方式比一比　哪一種CP值最高？

除毛方式有這麼多種，究竟哪一種才是對肌膚最安全無刺激的方法呢？下列表格列出常見的幾種除毛方式，以及其優缺點：

整體而言，雷射除毛之所以會受到許多人的歡迎，不外乎它的一勞永逸以及效果極佳，雖然費用和療程相較於其他幾種方式都高出許多，但是副作用最少，建議如果希望達到永久的除毛效果，就可以選擇雷射除毛的方式。

雷射除毛的原理利用雷射能量破壞「生長期」的毛囊，達到除毛的效果。治療時間約1小時，須進行6次以上療程，可以達到8成以上的永久除毛效果，滿意度相當高。

不過，魏嘉宏醫師也指出，並不是隨時都能進行雷射除毛療程，以下狀況，就不建議民眾使用雷射除毛：

A. 膚色較黑、對光敏感的人

B. 治療部位近期有曬傷，或是到海邊玩有過度日曬的情形

C. 除毛部位有發炎、傷口

D. 懷孕、哺乳期間，雖然不會有不良影響，但是會增加心理負擔

最後提醒，無論是想要使用哪一種除毛方式，都要記得使用安全、衛生的工具，如果想要嘗試雷射除毛，也要選擇有專業執照及有保障的醫療院所，以避免為了美觀反而傷害肌膚健康喔！

米蘭

參考資料

00https://www.top1health.com/Article/232/52619?page=3

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洢蓮絲注射 洢蓮絲 淚溝 洢蓮絲 法令紋

想變美麗－－先了解這些美容注射產品

關於變美麗這種事，幾乎已經是普遍的科學，每個人都能說出聽過的、看過的、做過的一些專有名詞「肉毒」、「玻尿酸」、「淨膚雷射」、「電波拉皮」，搭配自已架構甚至想像的一些理論，近十年算是美容醫學的大發展時代。

為了配合商機無限的市場，醫美產品如同過去的手機市場，從一兩家獨大變成百家爭鳴，花招又更多了，幾乎是兩個閨密相約在餐廳，一坐下來就能天南地北的聊上幾句醫學美容，若是一群女性，那威力就不同凡響，小型讀書會的樣貌，實際上進行七嘴八舌瘋狂八卦新知討論會。

但是很多時候照著電視網路看到的，只討論產品的好處，忘了它的陰暗面，討論產品的功用，不知它的進階意義。講起醫學美容，人們總會缺了一點專家的氣勢，為了眾美女在討論會裡的尊貴地位，我們深入探討一下。

這幾年研究學者幾乎把人的結構老化都快要研究光了，有經驗的醫師幾乎已經可以像半透視一般把坐在你面前的女性動態及靜態的臉部表情輪廓解構，再聯想此女性五年十年前的大概容貌，進行批評或建議，最後再把產品放入臉上。

當然，產品是死的，運用是活的，但大方向上這些產品就是真的改變大家的膚質及結構，過去30年大家相信保養品可以做到全部，過去20年大家認為雷射光療可以改善全部，過去10年大家才發現下列的注射用醫療器材或藥品才是關鍵：

「肉毒」：
其實打的是毒素不是菌，不是罐頭裡提煉的，是無菌製程工廠精密定性定量的藥品，並有三大功效：一是肌肉過度發達引起疾病的治療，二是放鬆肌肉得到肢體平衡，三則是放鬆表情或咀嚼肌肉得到臉部容貌及輪廓改善。

當然，第三點是運用人次最多、最為人所知的療程，對應的壞處就是打得不好會表情怪異，面容僵化，輪廓變形；進階意義則是臉部的部分表情肌及咀嚼肌每天使用只會讓你免天老化，一進行此類療程在它的數個月有效療程裡，就能不知不覺抗老化。

「填充式針劑」：
例如玻尿酸，膠原蛋白等，顧名思義就是補充淺層膚質老化時，這兩者的流失。但是皮膚很薄，產品不能精確注射在真皮層，只好靠著不同改良過後的產品，填在凹陷的脂肪或骨骼處，韌帶筋膜或肌肉的上下，這是很特別的思維，你以為打在皮，其實幾乎百分之百打在另一個地方。對應的壞處就是打得太多會臉部膨脹，凹凸不平，錯了位置、多了量、時間久了，產品在消失之前還是會在臉部移動。

而填充式針劑的進階意義則是膚質神情都會變好，不管是陰影處改善或是實際層面位於真皮層的膚質會繃緊，甚至微量刺激增厚。

「刺激式針劑」：
例如聚左旋乳酸（舒顏萃，俗稱童顏針），烴基磷灰石鈣（瑞得喜，俗稱晶亮瓷or微晶瓷）及聚己內酯（洢蓮絲），可為中重度臉部皺紋及其他不完美的組織凹陷部位做暫時性的體積修正，此類產品是利用身體的發炎反應來包覆產品的微粒並刺激組織的生長，對應的壞處就是打得太多會刺激過度臉部增生，聚集不當會形成顆粒。

進階意義則是膚質神情也都會變好，原因類似填充式針劑，而巨量刺激再生的膚質可以存在非常久，在適當處注射皮膚向內增厚可以把皮膚拉緊產生視覺上拉提的作用。

當然其他具被能量的機器或者埋入縫線也能產生拉提效果，需要另篇介紹。

所以讀者看了半天，了解之後想做醫學美容千萬不要選產品像點菜試試看的觀念，也不要有餐廳推薦今日特餐就點下去的習慣，適合你的終究會慢慢討論出來！

米蘭

參考資料

http://health.ettoday.net/news/893849?t=%E6%84%9B%E7%BE%8E%E4%B8%8D%E6%80%95%E7%97%9B…%E4%BD%86%E8%82%89%E6%AF%92%E5%92%8C%E7%8E%BB%E5%B0%BF%E9%85%B8%E5%93%AA%E5%80%8B%E5%A5%BD%EF%BC%9F%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%A7%91%E9%86%AB%E5%B8%AB%E9%80%99%E6%A8%A3%E8%AA%AA

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眼袋 除眼袋 眼袋手術

俗話說美人的眼袋叫「臥蠶」，醜女的眼袋叫「我慘」，雖是一句調侃的話語，但也不難想見大家對於是臥蠶還是眼袋都很介意。

有鑒於中國內陸吹起一股正妹要有臥蠶的風氣，所以中國中山大學的眼科中心藥學部副主任王延東特別在中國新聞網上對大眾解釋臥蠶和眼袋的區別。王延東指出，一般人所俗稱的眼袋，其實是眼眶脂肪向前膨出而形成的眼瞼畸形，雖然不會造成健康上的影響，但是明顯會影響容貌。

而臥蠶和眼袋最大差別就是在於：
臥蠶：在下眼皮開始，一般約4～7毫米，寬不超過1釐米的帶狀隆起物，形狀飽滿圓潤，就像是一條蠶寶寶橫臥睫毛下，所以俗稱臥蠶，而且臥蠶在笑的時候會更明顯，所以常常讓人覺得親切容光煥發。

眼袋：在下眼皮處，距離睫毛較遠，約2~3釐米且不緊實或呈現半圓形的突起，這是因為脂肪堆積在下眼瞼組織中而形成的袋狀物，不論笑或不笑都會明顯的看到，因為略顯暗沈，所以經常會讓人誤以為疲倦、困乏或精神不佳的情況。

米蘭

參考資料

http://health.ettoday.net/news/961824

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打鼾治療 打鼾手術 打鼾門診

對於寶寶打呼嚕這件事，很多家長們不當回事，認為這是孩子睡得香的表現。隨著孩子慢慢長大，鼾聲也越來越大，家長們才開始意識到問題的存在。專家提醒，寶寶打鼾可能是腺樣體病變，如果發現寶寶長期打鼾，應及時送醫檢查。

重慶醫科大學附屬兒童醫院耳鼻喉科醫生張峰介紹，孩子打鼾需要考慮是否有腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻炎、鼻竇炎等。腺樣體是鼻咽部的淋巴組織，位於鼻咽部頂壁和後壁交界處。如果腺樣體肥大，會堵塞鼻竇，甚至堵塞中耳管開口，引起鼻竇或者中耳炎症。如果腺樣體過度肥大，會把鼻咽部堵住，從而無法通過鼻子呼吸，出現打鼾、張口呼吸等情況。

張峰說，長期張口呼吸常常會導致寶寶正在發育的面頜出現前突、頜骨變長、顎骨高抬、嘴唇變厚，醫學上將這樣的面容改變稱為「腺樣體面容」。他指出，腺樣體跟扁桃體一樣，是鼻咽部的屏障組織，説明機體對抗外來細菌和病毒，而隨著年齡的發展，免疫系統成熟，腺樣體也會「功成身退」，一般在6歲以後開始萎縮，常在青少年時期左右消失。

但是，當腺樣體出現病毒細菌時，它就會腫脹包圍病原體，當清除病原體後，腺樣體有時會變回原樣，但有時感染次數過多或者機體本身處於過度反應的時候，腫脹就會一直存在，形成「腺樣體肥大」。腺樣體肥大主要症狀有鼻塞、張口呼吸、說話有鼻音、打鼾、睡眠呼吸暫停（出現這種情況還會因此導致夜間睡眠因缺氧出現睡眠不安穩、尿床頻繁，白天昏昏欲睡，注意力不集中等）。當發生感染時腺樣體會腫大堵塞鼻竇中耳開口，反復鼻竇炎，持續中耳感染，腺樣體持續分泌黏液，鼻後流至咽部引起反復咳嗽，咽部有痰感。

專家提醒，確診腺樣體肥大後，醫生會根據有無合併感染、過敏性鼻炎等情況給予綜合保守治療，在保守治療無效時會考慮手術治療。值得一提的是，由於腺樣體自身存在自然萎縮的過程，醫生考慮治療時，也會結合孩子的年齡來判斷。當出現持續的打鼾，伴有張口呼吸，有時會出現憋醒的情況時，建議正規醫院就診。

米蘭

參考資料

http://health.ettoday.net/news/967338

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狐臭 台北狐臭 治狐臭

台中一名30歲陳姓女教師從小汗腺發達，有狐臭問題，卻因習慣了自己的體味未查覺，直到學生及同事告知才驚覺，試過止汗劑但症狀並無改善，切除汗腺手術又會有疤痕，經醫師建議以微波熱能除汗，多汗與狐臭症狀明顯改善。

大里仁愛醫院皮膚科主任莊燿年表示，多汗症患者常伴隨有狐臭的困擾，加上台灣常年潮濕悶熱，使得多汗症好發率遠高於全球平均值；患者稍微動一動腋下就出汗、一出汗腋下就飄出異味、衣服常常被汗液染黃、緊張時就猛冒汗、以及家族中有相同症狀等，都是多汗症的檢測項目。

莊燿年說，基因遺傳是造成原發性多汗症的原因之一，尤其腋下毛髮量較多時，容易滋生細菌，當分泌物從毛囊根部沿著毛髮上升到體表排出，分泌物與細菌作用便形成一種類似阿摩尼亞的味道，就是俗稱的「狐臭」。

莊燿年指出，輕微汗臭、狐臭可使用止汗劑改善，但效果因人而異，且長期可能造成腋下毛囊、汗腺阻塞；施打肉毒桿菌效期僅半年，需視情況補打；手術切除汗腺恢復期長、疤痕明顯；微波熱能抑汗是以熱能聚焦破壞汗腺、毛囊、皮脂腺，達到治療多汗、改善狐臭的目的，且毛囊不會再新生，有輕微除毛效果。

莊燿年強調，每個人多汗、狐臭的嚴重程度皆不相同，有此困擾的民眾可以尋求皮膚科醫師協助，做複合式治療及全方位處理異味，患者經過治療後多汗與狐臭症狀明顯改善，學生、同事間的人際關係也大大改善。

米蘭 狐臭

參考資料

http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2136783

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隆乳重做 釘書機雙眼皮 釘書機雙眼皮

國際美容外科醫學會（ISAPS）發布一項全球統計報告，指陰唇整形手術的成長量躍居整形手術成長率之冠，達45%，且職業別並非風塵女郎為主，而是以律師、教師及護士居多。

《中央社》報導，成立於1970年的國際美容外科醫學會，堪稱是美容整形醫界的聯合國，會員遍及全球102國家地區專科醫師，他們在上週發布2016年最新統計數據，指整形手術熱門排行版前6名依序為隆乳、抽脂、眼皮整形、鼻整形、腹部拉皮、臉部脂肪注射，但讓外界額外關注的是，雖然陰唇整形並未衝上前6名，但卻躍居手術成長率之冠。

台灣美容外科醫學會理事長曹賜斌指出，陰唇整形議題是在近兩年變得熱門，將於11月舉行的台灣美容外科醫學年會，也將把陰唇整形議題列入會議討論主題之一。曹賜斌也提到，據國際期刊指出，陰唇整形的職業別以律師、教師及護士居多，而來他診所做陰唇手術的則是以家庭主婦居多，相較於過往婦女為追求性生活美滿會找婦產科做陰道緊縮手術，如今也會找整形外科整修私密處「門面」。

國際美容外科醫學會的調查數據也顯示，2016年進行最多手術和非手術整形的國家，包含美國、巴西、日本、義大利、墨西哥等，台灣則是排名第13。

黃吳仁醫師

參考資料

http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2131968

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淚溝 除淚溝 玻尿酸淚溝

開業診所院長陳諭正醫師多年來熱衷於登山、健行等戶外運動，年紀不過四十，體態與皮膚也保養得宜，卻常受到病人的關懷：「陳醫師，你怎麼看起來比上次更累了？沒有睡好嗎？」

淚溝與眼袋大不同　別傻傻分不清

在作祟的或許不是別的，而是「淚溝」！淚溝的位置是由內眼角開始到下眼瞼，靠鼻側的眼窩凹陷，而形成原因是眼部肌膚底層的膠原蛋白流失及脂肪滑落。許多人時常無法分辨淚溝與眼袋之間的差異，但只要從側面觀察，就不難發現，眼袋是膨膨的突出物，帶有腫脹感，淚溝則是一條凹陷，隨著年齡的增幅越趨明顯。

植入劑填補淚溝效果好　目光炯炯神采飛揚　

陳諭正醫師解釋，以現在的醫美技術來說，可以藉由手術或選擇植入劑填補，這兩種方式可解決淚溝造成的無神、倦容等困擾；而臨床上，多數患者初次傾向於填補效果好、塑型效果佳的植入劑，不需動刀又沒有開放性傷口以及漫長復原期的優點，相當符合現代人想要「低調變美」的心願。

然而植入劑也有不足之處，注入淚溝之後，一定會被人體吸收，一旦代謝完畢，臉部原本的凹陷處會再度出現，治療的院所通常都會推銷患者再繼續補充，陳諭正醫師則建議，可以選擇同時具有填補以及刺激締結組織生長的植入劑，如2015年通過衛生福利部核准一款主要成分是合成的Poly-e-Caprolacton（PLC）聚E-己內酯微粒子植入劑，可針對臉部凹陷處做暫時性的填補修正，此植入劑為25-50微米大小晶球，訴求便是利用身體的發炎反應來包覆微粒子並刺激締結組織的生長，由於此微粒子可被身體完全吸收，締結組織的生長會在幾個月內完全取代注入的膠狀載體，與其他填充植入劑最大的兩項差別，在於不需要大量補充、反覆注射的便利性，以及可縮短等待時間跟省去高頻率按摩。

為了讓理論與實務取得平衡，陳諭正院長日前也親身接受此款植入劑的注射治療，徹底瞭解患者所擔心的術後疼痛、腫脹或敏感反應，根據陳諭正院長體驗，術後經過兩周的時間，植入劑與身體結合的狀況最為良好，外觀看起來柔順自然，患者也開玩笑道：「醫生睡飽有差。」

醫籲：尋找合格醫療院所、醫護人員及原廠醫材

眼下區域的肌膚較薄、血管豐富，注射深度必須足夠且施打盡量緩慢，以利植入劑均勻鋪在淚溝凹陷處，術後也要立即按壓，預防淤青。陳諭正院長也提及，門診時有遇到想要改善淚溝卻有不良治療經驗的患者，往往難以溝通甚至是得要再次建立醫病信賴關係，但只要專業醫師熟悉眼周組織結構且施做細心，就不用過度擔憂；因此，尋找合格的醫療院所、醫護人員及原廠醫材，才是患者們最大的功課。

美之約 淚溝

參考資料

http://www.healthnews.com.tw/news/article/33990/%E6%B7%9A%E6%BA%9D%E9%A1%AF%E7%96%B2%E6%85%8B%E3%80%80%E9%86%AB%E5%B8%AB%E4%B9%9F%E9%9B%A3%E9%80%83

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瘦臉 肉毒瘦臉 瘦臉方法

年底派對活動多，不少女性愛在跑趴前先微整形，一名三十五歲輕熟女為瘦臉，八年前開始施打肉毒桿菌素，原本效果可維持約半年，但她求好心切，縮短為每兩、三個月就補打，日前發現施打後咀嚼肌仍肥厚，花錢消國字臉卻沒效。醫師說，施打肉毒桿菌素最少要間隔四個月，否則可能產生免疫抗體，不但沒效，嚴重恐致肌肉萎縮。收治病例的開業皮膚科醫師陳振豐昨出席衛教活動時說，施打肉毒桿菌素後約一周就有效果，因快速、方便深受二十五到三十五歲女性青睞，除可瘦臉、瘦小腿外，還能消除抬頭紋、法令紋等動態紋，但頻繁施打恐造成免疫系統對肉毒桿菌素產生抗體，該名輕熟女就醫時因已產生抗體，只能建議其停打兩年，待免疫抗體代謝、濃度下降後，經醫師評估再施打。
不過，該名輕熟女打肉毒桿菌素打到失效並非特例，昨公布一項針對四百零六名曾施打肉毒桿菌素一年以上民眾所做的問卷，近三成七都曾有施打後失效或效果不如預期的經驗。
陳振豐說，肉毒桿菌素施打後會作用在神經末梢，藉抑制肌肉收縮來達到除皺、瘦小臉等功效，建議至少間隔四個月再施打，且單次施打量勿逾一百五十單位，以防體內產生免疫抗體導致微整形失效。
目前打肉毒桿菌的費用，例如瘦小臉，平均約施打四十到六十單位，價格約六到八千元。台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠指，因肉毒桿菌素只對消除咀嚼肌肥厚有用，如國字臉是先天臉型或堆積過多脂肪造成，施打肉毒也無法瘦小臉。

未成年不宜施打

黃毓惠提醒，頻繁或過量施打肉毒桿菌素，恐致咀嚼肌、小腿肌萎縮，不建議未成年就施打，但年長者皮膚彈性變差，臉部不需有表情就可能有抬頭紋等，才建議考慮施打肉毒除皺。

打肉毒桿菌素注意事項

●施打前應由醫師評估，勿首次就醫就打，以免效果不如預期
●施打最少要間隔4個月，1年3次為限，咀嚼肌、小腿肌勿太頻繁施打或劑量太多，否則恐肌肉萎縮
●對肉毒桿菌素已產生抗體者，建議停打2年
●有免疫疾病、凝血功能異常者不建議施打
●臉部施打後1周內，不宜用熱水洗臉或泡溫泉，以防加速代謝而縮短效期

美之約 瘦臉

參考資料

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20161222/37493777/

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法令紋 消除法令紋 去除法令紋

愛美是人的天性! 近年來吹起一陣美魔女、凍齡女神、不老男神等風潮，大眾逐漸重視日常保養，期望達到外表有減齡的效果。醫美消費者逐漸年輕化且男性顧客相對增加。抗老療程，則成為最熱門的醫美項目，尤其現代人因工作壓力大、作息不正常及疏於保養等因素，也可能讓老化提早出現，臉上浮出三八紋，如眼下淚溝、鼻翼旁的法令紋及嘴角旁的木偶紋。日前知名藝人趙樹海，也因逐漸浮現的法令紋及木偶紋顯得過於嚴肅而感到困擾，因此前往風華整形外科診所接受高義盛院長的諮詢。高醫師指出，臉部老化是屬於正常過程，若想像志玲姐姐一樣擁有水嫩美肌，素顏也有滿滿膠原蛋白，平日的定期保養與適當休息十分重要。

然而，市面上充斥各種膠原蛋白產品，衛生部食藥署報導也指出食品級與保養品級的膠原蛋白產品較難完整吸收進入人體。食品級膠原蛋白經消化作用後，未必能於體內重新合成膠原蛋白。而塗抹式保養品只能達到皮膚表面的保濕，無法吸收再利用。

美之約 法令紋

參考資料

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20170711/37710598/

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瘦臉 淚溝 法令紋

年後轉職潮，為了面試贏得好面子，微整詢問度變高，尤其是可以撫平表情紋的肉毒桿菌，但醫師提醒消費者，在接受療程前一定要有完整的諮詢，追求美麗才會更有保障。

每年農曆年後是轉職的高峰，根據調查，今年有9成的上班族想換工作，創下7年來的新高!為了面試給人好印象，想在短時間內瘦臉、除皺、拉提，不少人會求助微整。

皮膚科醫師周哲毅：「一般我們實際的做法，常常會是使用肉毒桿菌素來除皺紋，舉例來說像抬頭紋、皺眉紋或是魚尾紋、法令紋等，可以把這些皺紋撫平的話，看起來就會更有精神、更有親和力，肉毒桿菌素它的作用是在神經的末梢，它可以抑制神經、放鬆肌肉，所以說才可以達到撫平皺紋效果。」

尤其現在微整技術日新月異，追求美麗方法更多更簡單。

皮膚科醫師周哲毅：「目前有新一代德國肉毒，我們俗稱是天使肉毒，它本身是不含複合性蛋白的，在施打上就比較不會有抗體的生成。」

不過醫師還是提醒民眾，在進行療程前 一定要有完整的諮詢，充份了解產品成份才更有保障。

美之約

參考資料

http://news.tvbs.com.tw/life/715685

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